目的：观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎原发性无应答患者基因型耐药的发生情况。方法：阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎原发性无应答患者155例,应用荧光定量PCR法检测其rtN236T、rtA181V、rtA181T耐药位点。结果:155例患者共检出基因型耐药16例,发生率为10.3%,其中rtN236T位点3例、rtA181V位点7例、rtA181T位点2例、rtA181V+rtA181T位点2例、rtA181T+rtN236T位点1例、rtN236T+rtA181V+rtA181T位点1例。结论：阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎原发性无应答患者基因型耐药发生率并不高,疗效不佳可能与阿德福韦酯抑制乙型肝炎病毒DNA能力较弱,病毒水平下降速度较慢有关。

目的:观察子宫颈环形电切术(LEEP)治疗子宫颈上皮内瘤变(C IN)近期疗效。方法:对107例行LEEP治疗的C IN患者的临床资料与随访结果进行回顾性分析。结果:LEEP前后病理诊断完全符合者83例,符合率为77.57%。术后C IN级别上升4例,其中发现子宫颈浸润癌1例;术后C IN级别下降20例。LEEP治疗C IN 6个月的治愈率为95.19%,2年的治愈率为97.12%。结论:LEEP治疗C IN有较高的近期治愈率,是诊断和治疗C IN的一种安全有效的方法。

目的: 探讨阴道镜定位活检对子宫颈病变的诊断价值。方法: 对2 215例患者行阴道镜检查,并在阴道镜指导下定位子宫颈活检送病理学检查。结果: 2 215例中发现子宫颈上皮内瘤变(CIN)320例,其中CIN1 176例,CIN2 68例,CIN3 76例;子宫颈癌74例;慢性子宫颈炎(包括子宫颈息肉)1 821例。总诊断符合率96.93%,子宫颈癌诊断符合率98.65%。结论: 阴道镜定位子宫颈活检对子宫颈癌前期病变,尤其是早期子宫颈癌的诊断有重要价值,可提高CIN2、3及早期子宫颈癌的准确性和检出率。